Mengenal Borderline Personality Disorder
Orang dengan gangguan kepribadian ambang adalah seperti orang dengan luka bakar tingkat tiga lebih dari 90% tubuhnya. Tanpa kulit emosional, mereka merasa kesakitan dengan sedikit sentuhan atau gerakan – Marsha Linehan (psikolog DBT)
Apakah BPD itu?
Borderline Personality Disorder (BPD) atau dikenal juga sebagai Gangguan Kepribadian Ambang adalah gangguan mental yang dikarakteristikan dengan kesulitan mengatur emosi. Ini mempengaruhi cara seseorang berpikir dan merasakan tentang diri sendiri dan orang lain yang pada gilirannya mempengaruhi cara kamu berhubungan dengan orang lain dan cara kamu berperilaku.
Gejala BPD meliputi:
- Takut ditinggalkan
- Hubungan yang tidak stabil
- Citra diri yang tidak jelas atau bergeser
- Perilaku impulsif dan destruktif
- Melukai diri sendiri
- Perubahan emosi yang ekstrem
- Perasaan hampa kronis
- Kemarahan eksplosif
- Merasa curiga atau tidak berhubungan dengan kenyataan
BPD dapat disebabkan oleh beberapa faktor termasuk:
- Riwayat gangguan kepribadian keluarga
- Faktor otak (dapat memiliki perubahan struktural dan fungsional di otak)
- Faktor lingkungan, budaya, dan sosial (peristiwa kehidupan traumatis seperti pelecehan dan penelantaran)
Meski sulit, bukan berarti BPD tidak bisa diobati. BPD terutama dapat diobati melalui psikoterapi. Salah satu jenis terapi yang paling umum untuk BPD adalah Dialectical Behavioral Therapy (DBT). DBT pada awalnya dikembangkan untuk menangani BPD secara khusus dan metodenya termasuk mengendalikan emosi yang intens, mengurangi perilaku merusak diri sendiri, dan meningkatkan hubungan dan ini menargetkan setiap titik nyeri/titik permasalahan BPD. Obat, meskipun bukan cara pengobatan utama untuk BPD, juga dapat menjadi pilihan untuk membantu mengatasi perubahan suasana hati ekstrem, depresi, dan gangguan mental lain yang terjadi bersamaan.
Mengapa penting untuk dipahami?
Dengan semakin banyaknya orang yang membuka diri tentang perjalanan mereka dengan gangguan mental. Namun,seringkali diskusi yang bermunculan masih belum akurat dan lebih banyak mitos yang bertentangan dengan fakta bersamaan dengan romantisasi BPD (lebih lanjut tentang romantisasi di sini). Berikut adalah beberapa mitos dan stigma tentang BPD yang kami bantah:
- Manipulatif dan pencarian perhatian: Pada kenyataannya, mereka mungkin merasa takut, rentan, dan tidak aman dan berusaha memenuhi kebutuhan mereka dengan cara yang mereka ketahui.
- Kepribadian cacat atau buruk: Setiap orang memiliki kepribadian, artinya mereka memiliki cara unik untuk berhubungan dengan diri mereka sendiri, dengan orang lain, dan dengan dunia. Orang yang hidup dengan BPD dapat merasakan banyak tekanan dalam kehidupan pribadi dan sosial mereka.
- Mereka berbahaya: Orang yang hidup dengan BPD jauh lebih mungkin menyakiti diri sendiri daripada menyakiti orang lain. Memang benar orang dengan BPD dapat mengalami periode marah meledak. Salah satu kriteria diagnostik utama untuk BPD adalah tingkat kemarahan yang tidak wajar. Kemarahan ini tidak berarti mereka menjadi ancaman bagi orang lain.
Bagaimana menanggapi dan membantu?
Sekarang kamu telah mendapatkan fakta-fakta untuk lebih memahami BPD sepenuhnya, berikut adalah beberapa petunjuk yang menurut kami dapat membantu dalam menanggapi orang yang kamu cintai yang berjuang dengan BPD dan apa yang bisa kamu lakukan untuk membantu:
- Mendengarkan secara aktif dan simpatik: Hindari atau hilangkan berbagai distraksi saat berbicara dengan mereka.
- Cobalah untuk membuat orang tersebut merasa didengarkan: Jangan menunjukkan bagaimana kamu merasa bahwa dia salah, mencoba memenangkan argumen, atau membatalkan perasaan mereka, bahkan ketika apa yang mereka katakan tidak rasional.
- Lakukan yang terbaik untuk tetap tenang, bahkan ketika penyintas BPD bertingkah: Hindari bersikap defensif saat menghadapi tuduhan dan kritik, hiraukan perasaan tidak adil karena dengan membela diri hanya akan membuat mereka semakin marah. Pergilah jika kamu perlu memberi diri kamu waktu dan ruang untuk menenangkan diri.
- Alihkan perhatian saat emosi mereka naik: Cobalah mendorong mereka untuk berolahraga, minum teh hangat, mendengarkan musik. Lebih baik lagi, tawarkan untuk melakukan ini bersama mereka!
- Pahami itu bukan salah mereka: Ingatlah bahwa mereka tidak memiliki kendali. Kondisi ini diciri-cirikan dengan kurangnya pengaturan, atau kontrol, atas emosi, pikiran, dan perilaku. Kamu tidak akan menyalahkan orang yang kamu cintai karena memiliki gejala kanker yang mungkin menyebar ke kehidupan sehari-hari, jadi jangan salahkan seseorang karena menderita penyakit mental dengan gejala aktif.
- Terapkan batasan yang sehat dan jaga diri kamu: Salah satu cara paling efektif untuk membantu penyintas BPD adalah mendapatkan kendali atas perilaku mereka dengan menetapkan dan menegakkan batasan atau batasan yang sehat. Namun, menetapkan batasan bukanlah perbaikan ajaib untuk suatu hubungan. Faktanya, mungkin pada awalnya hal akan menjadi lebih buruk sebelum menjadi lebih baik. Orang dengan BPD takut ditolak dan sensitif terhadap apa pun yang mungkin kita anggap remeh.
Berikut ini beberapa hal yang boleh dan tidak boleh dilakukan:
- Lakukan: Yakinkan mereka dengan tenang saat menetapkan batas. Katakan sesuatu seperti, “Aku sayang kamu dan aku ingin hubungan kita berhasil, tapi aku tidak bisa mengatasi stres yang disebabkan oleh perilaku kamu.”
- Jangan: Toleransi perilaku kasar. Tidak seorang pun harus tahan dengan pelecehan verbal atau kekerasan fisik. Hanya karena perilaku mereka adalah akibat dari gangguan kepribadian, itu tidak membuat perilaku tersebut menjadi kurang nyata atau kurang merusak.
- Jangan: Memperbolehkan orang dengan BPD dengan melindungi mereka dari konsekuensi tindakan mereka. Jika orang yang kamu cintai tidak menghormati batasan kamu dan terus membuat kamu merasa tidak aman, kamu mungkin perlu pergi. Ini tidak berarti kamu tidak mencintai mereka, tetapi perawatan diri kamu harus selalu menjadi prioritas.
Knowing Borderline Personality Disorder
People with borderline personality disorder are like people with third degree burns over 90% of their bodies. Lacking emotional skin, they feel agony at the slightest touch or movement – Marsha Linehan (DBT psychologist)
What is BPD?
Borderline Personality Disorder (BPD) is a mental disorder characterized with difficulties regulating emotion. It impacts the way one thinks and feels about themselves and others which in turn affects how you relate with others and how you behave.
Symptoms of BPD include:
- Fear of abandonment
- Unstable relationships
- Unclear or shifting self-image
- Impulsive, destructive behaviors
- Self-harm
- Extreme emotional swings
- Chronic feelings of emptiness
- Explosive anger
- Feeling suspicious or out of touch with reality
BPD may be caused by multiple factors including:
- Family history of personality disorders
- Brain factors (can have structural and functional changes in the brain)
- Environmental, cultural, and social factors (traumatic life events such as abuse and abandonment)
Although difficult, it does not mean it is untreatable. BPD is mainly treated through psychotherapy. One of the most common therapy types for BPD is Dialectical Behavioral Therapy (DBT). DBT was initially developed to specifically treat BPD and its method includes controlling intense emotions, reducing self-destructive behaviors, and improving relationships and these target each pain point of BPD. Medication, although not a main treatment of BPD, may also be an option to help with mood swings, depression, and other co-occurring mental disorders.
Why is it important to understand?
With the growing number of people opening up about their journey with mental disorder, a lot of times discussions have not been accurate and more myths as opposed to facts have been brought into these conversations along with romantization of BPD (more on romantization here). Here are some myths and stigma on BPD debunked:
- Manipulative and attention seeking: In reality, they might be feeling frightened, vulnerable, and insecure and are trying to get their needs met in ways they know how.
- Flawed or bad personality: Everyone has a personality, meaning they have a unique way of relating to themselves, to others, and to the world. People living with BPD can feel a lot of distress in their personal and social life.
- They are dangerous: It is much more likely that a person living with BPD will harm themselves, rather than harming someone else. It is true people with BPD can have periods of irritability. One of the main diagnostic criteria for BPD is an intensely, inappropriate level of anger. This anger does not mean they are a threat to others.
How to respond and help?
Now that you have hopefully understand BPD fully, here are a few pointers we think might help in responding to a loved one struggling with BPD and what to do to help:
- Listen actively and be sympathetic: Avoid being distracted when conversing with them.
- Try to make the person feel heard: Don’t point out how you feel that they are wrong, try to win the argument, or invalidate their feelings, even when what they are saying is irrational.
- Do your best to stay calm, even when the person with BPD is acting out: Avoid getting defensive in face of accusations and criticisms, no matter how unfair you feel by defending yourself will only make them angrier. Walk away if you need to give yourself time and space to cool down.
- Distract when emotions rise: Try encouraging them to exercise, sip hot tea, listen to music. Better yet, offer to do these together with them!
- Understand it’s not their fault: Remember that they don’t have control. This condition is defined by its lack of regulation, or control, over emotions, thoughts and behavior. You wouldn’t blame a loved one for having cancer symptoms that might spill into everyday life, so don’t blame someone for having a mental illness with active symptoms.
- Enforce healthy boundaries and take care of yourself: One of the most effective ways to help a loved one with BPD gain control over their behavior is to set and enforce healthy limits or boundaries. Setting boundaries is not a magic fix for a relationship, though. In fact, things may initially get worse before they get better. The person with BPD fears rejection and is sensitive to any perceived slight. Here are a few do’s and don’ts:
- Do: Calmly reassure them when setting limits. Say something like, “I love you and I want our relationship to work, but I can’t handle the stress caused by your behavior.”
- Don’t: Tolerate abusive behavior. No one should have to put up with verbal abuse or physical violence. Just because their behavior is the result of a personality disorder, it doesn’t make the behavior any less real or any less damaging
- Don’t: Enable the person with BPD by protecting them from the consequences of their actions. If your loved one won’t respect your boundaries and continues to make you feel unsafe, then you may need to leave. It doesn’t mean you don’t love them, but your self-care should always take priority.
Sumber:
https://www.nimh.nih.gov/health/publications/borderline-personality-disorder/
https://documents.uow.edu.au/content/groups/public/@web/@project-air/ documents / doc / uow264451.pdf
https://www.helpguide.org/articles/mental- gangguan / batas-kepribadian-gangguan.htm
https://www.nami.org/Blogs/NAMI-Blog/June-2017/Supporting-Someone-with-Borderline-Personality-Dis
https://www.nami.org/ Tentang-Penyakit-Mental / Kesehatan-Mental-Kondisi / Garis Batas-Kepribadian-Gangguan / Dukungan
Dibuat oleh: Zefanya Adrienne Rotua
Diedit oleh: Fauzia Ramadhani